如果说在糖尿病管理中，交流才是王道，恐怕一点儿也不过分。进入21世纪，信息化速度令人惊讶，人与人之间的交流越来越多地选择了无线电波和互联网，电话、短信、E-mail，以及最近出现的微博、微信等交流方式越来越普及，这种变化在糖尿病管理中同样存在。经常有患者朋友用这些方式向我咨询该如何治疗，对此我只能告诉他一个大的框架而无法给出详细的治疗方案，并且建议他到正规医院内分泌科就诊，因为在这种交流中我无法获得足够的患者信息。

记得在二十多年前的中学课本中就憧憬过远程医疗——患者在家中就可以和医生视频交流并完成一些必要的检查和获得治疗药物。远程诊疗无疑是未来的发展趋势，然而目前的技术和设备仍不足以让远程诊疗达到这种如同医患面对面的效果。因此，我仍然建议糖尿病患者要“身临其境”，亲自去医院就诊，而不要完全依靠“见不到人”的远程咨询，尤其是病情出现变化的时候。

最近一项调查发现，获得最佳疗效的方法就是更多地去会见医生，这样才能建立和维护高质量的医患关系，医生和患者共同商定个体化的治疗目标和计划。在临床上，我们最头疼那种平时从不复诊，出大事了才来找医生的病人。糖尿病是一种进行性疾病，就是说病情会不断地发展变化，这就需要患者定期复诊，以便医生能够及时根据病情变化来调整治疗方案。即便病情相对稳定的患者，也需要每季度或每半年复诊一次，有条件者最好每月复诊一次。

可以预见的是，我国在短期内仍无法实现真正的远程医疗，即患者只需要在家中和医生交流，就可以得到合理的治疗。不过，由于血糖及其影响因素的数据更加容易远程获取，患者足不出户就能让医生调整降糖方案的愿望，或许会更早地成为现实。但是，目前仍需要患者定期到医院就诊，和医生进行面对面的交流，更何况糖尿病的管理不仅仅是血糖达标，还包括很多内容，并不是打个电话就能解决的。所以，糖尿病患者朋友们应当正视各种远程咨询，定期去直面医生。